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保险专辑

分析:南昌惠昌保惠民医疗保险优缺点详解

惠民医疗保险不限年龄、对健康没有要求,因此很受广大市民欢迎,很多城市都已经上线了惠民保险,并且参保人数屡创新高。

南昌惠昌保是由南昌市医疗保障局指导,中国平安财产保险股份有限公司江西分公司与中国人寿财产保险股份有限公司江西分公司承保的一款具有普惠性质的商业补充医疗保险,不限年龄、不限职业、在健康方面只有12类既往症不赔,保障内容涵盖了医保内外住院费用、特药费用,在赔付门槛上,特药是没有免赔额,且一年仅需99元可以享有300万保额。那么,这款惠民医疗保险是否值得投保呢?

本期主要分析:

1、南昌惠昌保具体保什么内容?

2、南昌惠昌保与其他同类惠民保相比的优势何在?

3、南昌惠昌保与商业百万医疗险的差别

01

具体保什么内容?

   

南昌惠昌保是不限年龄,不限职业,保医保内外住院费用和特药医疗费,一年仅需99元可以保到300万,具体如下:

需要注意的是:

重大既往症的约定,主要分为两种情况:

(1) 一般住院医疗费用既往症约定:在生效期前已经罹患下列重疾,在保险期内产生的医疗费是不赔的。

①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(II期);糖尿病且伴有并发症;④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。

(2)特定高额药品费用既往症约定:在参保前有下列疾病的情况,产生的特药费用是不赔的。

①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤、骨巨细胞瘤、黑色素瘤) ;②多发性硬化症。

02

与同类惠民保险综合对比

   

优势在于:

1、投保宽松

不限年龄、职业、无健康告知,对于大龄老人和身体健康情况有异常,比如有慢性病,高血压的人可以投保。

2、保障全面

惠昌保的保障全面,包含了医保内外住院费用报销,以及特药保障责任,比只报销医保内的住院费用惠民保更加有优势。

3、特药费用不设免赔

惠昌保的特药责任是没有免赔额,对于大病患者来说还是较为有利的。毕竟特药费用对于癌症患者来说还是负担很大的。

相对不足

1、报销比例不是百分百可以报销

惠昌保的报销比例并不是百分百可报,医保目录内和特药只报销80%,医保目录外只报销75%。

2、住院费用免赔额高

通常医疗险的门槛就是免赔额,惠昌保是医保内住院费用免赔额是2万,医保外住院费用的免赔是3万,相对来说还是很高的。差不多前期花费要在5万以上,才有可能会报。

03

惠民保与商业百万医疗险的区别

   

惠民保险通常带有普惠性质的,对于年龄、职业和健康无要求,对于年龄大和身体有异常无法买医疗险的群体是很有利。

商业百万医疗险除了对年龄、职业和健康有一定要求,但是具备有保障范围广,包含社保内外,报销比例可以赔到100%,以及免赔额通常是一般医疗才有1万,重疾医疗没有免赔。以及会涵盖一定的增值服务,重疾绿通和住院垫付以及质子重离子。

产品点评:

惠昌保是一款南昌基本医保参保人专属的普惠型商业医疗险,只是在保障内容上更全,包含了医保外住院费用。其他的特点与同类惠民保险差别不是太多。

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保障范围包含了医保内外住院费用,特药费用,一年仅需99元可以保300万

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