当前医疗成为国民最关心的问题,“病不起”是很多家庭的现状,一家一人生病,全家卖房卖车治疗。
2020年,全国各地都在推行惠民性质的惠民医疗险,惠民医疗险是政府和商业保险公司合作的险种,政府指导,商业保险公司承保。限当地参加基本医保群体投保,不限年龄、职业和健康状况,一年不到一百元的保费,有几百万的保额,真正的做到了低保费高保额的高杠杆。
近期,惠民保第74个河南漯河地区落地:这款名为“漯河惠民保”补充地方性医疗险,59元一年最高205万,还覆盖提供了新冠身故5万的保障。
那么,漯河惠民保靠谱吗?有哪些优缺点?
本期主要分析:
1、漯河惠民保产品基本信息及注意事项
2、漯河惠民保与当前同类5款产品综合对比
3、漯河惠民保适合什么人群购买?
投保前需注意:
1、这款产品无健康告知,投保前的疾病不影响承保,但是投保前已患的5类疾病,后续不能理赔,具体是:
(1)肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
(2)肝肾疾病类:肝硬化、肝功能不全、肾功能不全;
(3)心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能III级及以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、糖尿病且伴有并发症、高血压III级;
(4)肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
(5)其他:系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、瘫痪、溃疡性结肠炎。
2、投保前已确诊以下疾病,因此导致的在保险期间内发生特定高额药品费用,不承担赔付的责任。具体是:
(1)肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)
目前市面上已经有不少的惠民险种,具体看下这款产品和市面上的惠民险种对比情况:
1、投保要求宽松:没有年龄、职业、户籍的限制,对被保险人的参保人的健康状况也没有要求,可以带病参保,唯一的条件是参加了漯河市的基本医疗保险。
2、保新冠肺炎身故:和其他产品区别比较大的一点在于保新冠肺炎身故5万元,这是相比较于同类产品没有的特点。
3、交费便宜,保额高:漯河惠民保59块钱保一年,医保内的住院费用最高是100万,16类院外特定高额药品费可以享受100万,合计200万元,医疗额度在同类中相对较高。
4、可保院外用药:16种特定高额药品费用保障100万,是治疗癌症的特定高额药品,对于罹患癌症的人群来说,实用价值很大。具体看下这款产品的特药种类:
1、不保医保外住院费用:在日常就诊住院过程中,需要出钱的地方分为两大块,第一块是医保目录内住院费用,第二块是医保目录外住院,但是这款产品针对医保外用药住院是不赔的。
2、报销比例比较低:通过当地医保之后报销75%,目前惠民保险多数报销是80%比例,并且有些城市的报销比例达到了90%,相比之下75%这样的报销比例有点低。
3、免赔额比较高:这款产品累计有4万的免赔额,住院费用、高额特药各自2万免赔,一般的惠民险种是高额特药0免赔额,相比这款产品的免赔比较高。
漯河惠民保靠不靠谱?
要看一款医疗保险产品的靠谱性,主要是关注产品保障内容、背后的承保方。从这两个指标区分一下漯河惠民保靠谱不靠谱:
1、承保内容:从上述内容中我们了解到了漯河惠民保优缺点,最大的短板就是报销比例不高,且医保目录外住院费用不赔,从实用性上来说这款产品用途有些缩水;
2、承保方:这款产品由政府指导扶持,中国人寿财险承保和理赔,从当地政府+保险公司规模来看,不用质疑漯河惠民保靠谱性。
看品方法内容中如有提及保险产品信息仅供参考,具体请以保险公司官方正式条款为准;如有涉及信息准确性偏差,请点击此处联系我们。
漯河惠民保一年59元保费,保住院费用和特定药品费用,此外还有新冠肺炎5万保障,但是有4万免赔额。