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分析:南通全民保惠民医疗险优缺点详解

2020年以来,普惠型补充医疗险不再是个别城市专属了,现在这类产品在全国各地推行。

惠民医疗是商业保险公司和政府合作的,带有惠民性质的城市补充医疗保险,限城市缴纳医保人群投保,不限年龄、职业、健康状况投保,一年不到100元的保费,享有几百万的保额

南通也推出了自己的补充医疗险-南通全民保,一年99元,保住院费用、质子重离子和癌症特药300万,比其他的惠民医疗保险交费都贵。

不限既往症都可买,且出险后能理赔。不同于其他城市规定几类疾病出险后不赔,这款既往患癌症,投保后出险也能赔,赔付更加宽松,赔付范围更广。

本期主要分析:

1、南通全民保产品基本信息及注意事项

2、南通全民保与当前同类5款产品综合对比

3、买了商业医疗保险还有必要买南通全民保吗?


01

投保前基本信息了解

   

1、投保前不限疾病都可买,既往患有癌症也可买,出险后可赔。其他的城市的惠民医疗是罹患投保前的几类疾病不承担保障责任,这款只是赔付比例有所不同。具体是:

(1)投保前无癌症,扣除后按照80%比例赔,质子重离子100万可赔;

(2)投保前已患癌症,扣除后按50%比例赔(住院费用和癌症特药),质子重离子保障无法赔。

02

和同类产品对比分析

03

主要的优势分析

1、癌症特药保障:这款涵盖100万癌症特定药品费用保险金,发生15中癌症特药,医保目录内外可按100%比例报销。

2、既往症少,罹患癌症可赔:一般的惠民医疗保险是既往患有几种疾病,不影响投保,但是后续发生保险责任不赔。这款所有的疾病都可赔,就算投保前患有癌症,后续发生相关的费用,也可赔。不影响保障责任的承担。

3、报销比例高:投保前未患癌症,社保报销完+扣完2万的免赔额后,按照80%的比例赔,比一般的惠民医疗保险报销比例高。一般的是按照75%比例赔或70%比例赔。

04

值得注意的细节部分

1、社保目录外费用不赔:住院费用保障只包含社保目录范围内的“住院医疗、门慢、门特”项目,社保目录外的费用不赔。社保目录外费用即客户需自费的医疗费用,能覆盖这部分费用,对消费者来说更实用。

2、罹患癌症赔付比例降低:投保前患癌症,不影响承保,但是后续发生保险责任后,赔付比例降低,住院费用和癌症特药的比例都是50%,质子重离子费用不能理赔。

3、交费不便宜:这款一年99元的保费,比一般的惠民医疗交费要贵,一般一年几十元就能解决。

五、购买商业保险是否还需要购买南通全民保?

这款产品不限职业、健康状况投保,投保限制条件宽松,且既往罹患癌症也能赔。是对医保很好的补充。对于健康状况不能买商业保险人群,是很好的选择。尤其是既往患有癌症,这款的投保价值很大,癌症特药还能报销50%比例。

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不限既往病症,投保前患癌症也能赔,理赔门槛低,但是住院费用不含社保目录外部分。

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