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相互宝含四大缺陷,与商业保险有差距

“帮助他人,守护自己”,这是支付宝上相互宝的互助宗旨,自从2018年上线以来,截止目前参与互助人数超过6000万,远比其他互助平台参与人数广、社会影响力大,究其原因除了与支付宝自身知名度高、自带热度外,也与相互宝互助性更强、参与门槛更低有关,虽然曾经受拒赔事件影响,但是老百姓参与热度丝毫不减。当前更有相互宝老年防癌计划。

本期话题分析:

1、相互宝互助平台的主要特点

2、相互宝与保险产品的相同点

3、相互宝的四大缺陷分析

一、相互宝互助平台的主要特点

先看下相互宝的基本信息:

相比较其他的互助平台,如夸克联盟、水滴互助等,相互宝典型特点在于:

1、收费方式上,真正的0元加入。如果参与成员没有发生约定轻重疾,是不需要付费的,相比其他互助平台,入会就要交钱完全不同。

2、参与门槛上,支付宝会员都能加入。开通芝麻分、完成实名认证、符合健康告知要求就可以参与。

3、保障范围上,不仅可以保重疾,也可以保一定的轻疾。

从互助特点上看,相互宝是一种更深层次上的互助形式,比较接近保险产品的形态。

二、相互宝与保险产品的相同点

相互宝只是一种互助计划,与保险产品的共同点在于:

相同点一:都有明确的健康告知要求。任何成员参与相互保,都要履行如实告知义务,承担一定的契约责任。比如上次拒赔事件中,唐先生虽然因意外导致的昏迷符合重疾深度昏迷赔付条件,但是投保前因为皮肌炎连续服药超过30天,明显不符合健康告知要求,不符合参与条件,进而造成拒赔。这与商业重疾险不如实告知,有权拒赔并解除合同一致。

相同点二:都有明确的赔付条件。只有发生符合约定的轻疾和重疾才能获赔。相互宝对100类重疾和2类轻疾有明确的疾病定义要求,比如甲状腺癌和早期前列腺癌有疾病定义要求。与传统的商业重疾险一样,不管住院花费多少钱,不符合疾病定义要求,就不会赔付。相互宝关于轻度重疾的疾病定义规定:

轻症第一高发的为原位癌,不在相互宝互助范围内;像甲状腺癌一般属于商业保险的重大疾病,相互宝将其划入轻症范围)

三、相互宝与商业保险的主要差距

相互宝虽然有保险的形态,但是与真正保险产品有明显的差距:

缺陷一、计划保障范围比较窄

相互宝赔付对象是发生100类重疾和2种轻疾(甲状腺癌和前列腺癌),没有身价保障,也没有轻疾豁免,甲状腺癌在当前的商业重疾险中,属于重大疾病,赔付额度更高。

缺陷二:计划参与成本不确定

相互宝规定,单个赔付案件赔付金额不超过0.1元,均摊成本比较低,但是随着参与人数增加,对超过6000万参与成员来说,如果发生1000例理赔,人均均摊100元,每个月两次摊派,一年的参与成本就不低,也就是说相互宝未来的参与成本不确定。商业重疾险,实行均衡费率,比如交20年保终身,每年交费金额是确定的。

缺陷三:计划的可靠性不高

相互宝可以进行计划调整和终止。在参与人数低于324万,且因为其他情况条件下,可以解散或终止,意味着消费者寄予厚望的互助计划可能戛然而止。另外可以根据参与人数、风险情况,对计划进行调整,相互宝给付成员的并不是确定的利益。 其规定是:

商业保险公司受法律保护,即使破产也不会解散,保险产品会由接管的新的保险公司继续承担保险责任,长期的重疾险安全性和可靠性要高得多,可以用一份合同,锁定未来的权益。

缺陷四:计划的保障期限短

重疾的高发期是40-70岁,相互宝的保障期限是0-60岁,老年人可以参与相互宝防癌计划,对象是60-70岁父母。商业保险保障期限可以是长期或终身,覆盖的年龄更广。

分析总结:相互宝计划可以调整和终止,未来均摊的金额不确定,就决定了消费者可以参与,但是不能依靠,与传统的商业保险在保险利益的确定性和可靠性上不可同日而语。对于消费者来说,可以考虑投保一定的商业保险,然后加入相互宝作为一种补充。

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