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水滴保住院可以报销多少?哪些不报?

水滴保百万医疗险,也叫做大病医疗,有一万免赔。应付严重疾病或意外情况报销治疗费用,日常小病达不到理赔门槛。

一、水滴保报销公式是:

住院总费用-社保报销-10000免赔,剩余就是可以报销费用,剩余合理且必须费用100%报销

看下示例:

示例一:

住院花费5万,社保报销3万,可以报销:总费用5万-社保报销3万-1万免赔=1万,本次报销金额就是1万(这是所有费用都算合理费用情况下数据)

示例二:

阑尾炎住院花费11000元,社保报销8000,百万医疗险可以报销:11000-8000-10000免赔=-7000元,本次就诊不能报。

日常就诊花费一两万以上,才有可能达到报销门槛,应付严重疾病或意外的

二、日常不报销的包括:

1、营养费,也就是生病期间用的补药补品,包括输送营养液;

2、器官移植材料费用,比如尿毒症换肾,买一个肾脏,花费30万,这个肾脏器官购买费用不报;

3、院外药品,也就是特殊进口药品,医院没有,需要自己去购买;

4、收入损失,住院期间不能上班,收入可能减少,家庭各项开支、贷款等支出,医疗险不能解决。

5、小病或小意外,一般小病就诊费用不会超过一两万,扣1万免赔以后,达不到起付线。

一般买百万医疗险,需要配个小额医疗险和重疾险。

百万医疗险:报销严重疾病或意外治疗费用,就诊花费两三万以上部分;

小额医疗险:报销小病或小意外就诊费用,住院就能报,应付住院花费一两万以下部分。

重疾险:发生约定大病提前给付保额,用于支付因病不能上班期间家庭开支,可以用于购买院外药品,可以用于购买补品;可以购买器官移植材料等。

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