惠民险种投保门槛宽松,不限年龄、职业和健康状况,只要参加当地的医保就可以买,是针对全国各地医保人群的一个医疗补充。交费便宜,一年保费几十元到一百元,一般家庭都能负担得起,享有几百万的保额,杠杆高。
山东齐鲁保近期进行了升级,由齐鲁保2020升级到齐鲁保2021,限济南基本医保参保人或山东省直医保参保人投保,一年可获得300万保额,一年150元保费,一般家庭都能负担得起,关键是医保外费用也可报销,覆盖范围更广。既往患病不影响理赔,真正没有健康状况限制,投保门槛宽松。但是需关注理赔门槛……
本期主要分析:
1、山东齐鲁保2021投保基本信息
2、山东齐鲁保2021相对优势和不足分析
3、山东齐鲁保2021适合人群及产品定位
亮点一:山东齐鲁保和其他惠民医疗保险类似,不限社保,不限年龄和职业,投保门槛宽松。
亮点二:齐鲁保2021可报销既往症费用,真正不限健康状况。
亮点三:齐鲁保2021能报销医保目录外住院药品费用,报销范围更广。
山东省直医保或济南市直、城乡医保参保人
三项责任有2万免赔额,且各自计算。
1.医疗报销
赔付条件
在基本医疗保险定点机构接受住院治疗发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后,医保范围内仍由个人负担的部分(不含乙类自负部分)。超出2万元免赔额的部分,按照80%赔付。
因疾病或意外在定点医疗机构住院,在治疗医院(不含药店购买)发生的,合理治疗所需的乙类自负药品费及列入正面清单的自费药品费用。超出2万元免赔额的部分按照50%赔付。
专科医生诊断患《齐鲁保2021款新特药目录》约定疾病开具处方,超过2万元免赔额部分,非既往症70%赔,最高50万;既往症40%赔,最高30万,剩余七种70%赔,最高30万。
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