（1）既往疾病：先天性疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）确定）；被保险人在初次投保或非续保前所患既往症及保险健康告知中的疾病引起的相关费用；等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病；

（2）故意行为或违法犯罪行为：故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；自杀，故意自伤，斗殴，醉酒，服用、吸食或注射毒品；被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具、违章驾驶；

（3）非疾病性治疗：一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为；被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；生育或牙科相关治疗：怀孕、流产、堕胎、分娩(含剖宫产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查，或由前述情形导致的并发症；牙科治疗；

（4）各类医疗鉴定费用和不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用；

（5）精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、法定传染病（含新冠确诊和无症状感染者）、地方病；

（6）整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术(如预防性阑尾切除)，但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外；

（7）职业运动或高风险运动：从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技；参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；

（8）腹股沟斜疝、交通性睾丸鞘膜积液、包茎；

（9）儿童鼾症（扁桃体肥大、腺样体肥大等疾病）在承保时已经患病或本保单起保 60 天（含60 天）内首次患病。