到目前为止已经有49个城市上线了惠民医疗保险,10月16日辽宁大连推出了惠民保险-工惠保,这款保险和其他城市惠民医疗保险有着明显的不同点。在投保上更加的灵活,能够给予大家更多的选择。
大连工惠保总共有三个方案可以选择,分别是医保目录外、医保目录内、综合医保目录内外方案计划,最高可报400万元,保费依次为85元、130元、215元一年,可以针对不同的人群提供不同的需求。其特点也延续了惠民保险的特点,对年龄、职业和健康没有要求,只是需要留意大连工惠保的参保人群是针对有大连基本医疗保险的工会会员和直系亲属,另外有4类重大疾病有投保限制,那么,这款大连工惠保是否值得投保呢?
本期主要分析:
1、大连工惠保的基本信息介绍
2、大连工惠保的投保人群、既往症等值得注意的地方
3、工惠保与宁波甬惠保、亳州保综合对比
亮点一:投保计划灵活,有三个方案可选
亮点二:可以报销医保目录外住院费用,以及医保目录内外的特药
年龄偏大,无法投保商业保险的群体
有4类重大疾病无法投保
1.医疗报销
赔付条件
保险期间内,被保人因疾病或意外住院,或因门诊规定病种II类在大连市基本医保定点医疗机构就诊所产生的合理费用,经社保报销后,应由个人负担的部分。
保险期间内,被保人因初次罹患疾病,且经当地基本医保认可医院开具高值药品的医生诊断其需要使用57类特药,对其在指定医院、药店实际支出的合理费用,经社保报销后,剩余部分。
保险期间内,被保人因疾病、意外住院,在目录外的医疗费用,经社保报销后,个人自费部分,扣除免赔扣,按比例报销。
保险期间内,被保人因初次罹患疾病,经有资格医生开具15类特定药品中所产生的实际支出费用,按约定进行报销。
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