亮点一:保障计划灵活可选,这款产品有四个版本,每个版本下有不同的保障额度,可以根据自己的需求进行配置。
亮点二:保障涵盖了意外和疾病,覆盖了意外住院和意外门诊,疾病住院也有保,意外身故和伤残最高可报30万。
配置了百万医疗险,希望补充小额医疗险的群体
意外骨折经社保报销后的赔付比例只有35%,以及疾病住院中的女性疾病以及呼吸道方面的疾病也是经社保报销后按35%赔付。
1.医疗报销
赔付条件
因意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内(含第180日)因该事故而身故/伤残,给付身故或伤残保险金,最高30万。
(1)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他机构获得补偿:意外伤害(除意外骨折)医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-100元)×60%;意外骨折医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-100元)×25%。 (2)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿:意外伤害(除意外骨折)医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-100元)×100%;意外骨折医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-100元)×35%。
(1)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他机构获得补偿:疾病(除女性疾病及呼吸系统疾病)住院医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-免赔额)×60%;女性疾病及呼吸系统疾病住院医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-免赔额)×25%; (2)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿:疾病(除女性疾病及呼吸系统疾病)住院医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×100%;女性疾病及呼吸系统疾病住院医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×35%。
公司不设分支机构
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